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    細(xì)胞影像學(xué)(印片細(xì)胞學(xué))

       2023-01-23 13:36:16 admin2100
    核心提示:1. 細(xì)胞影像學(xué)衛(wèi)校的影像是培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論和知識和能力,檢驗主要是對病人的血液體液分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行化驗檢查2. 印片細(xì)胞學(xué)1、觀察尸體及其

    1. 細(xì)胞影像學(xué)

    衛(wèi)校的影像是培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論和知識和能力,檢驗主要是對病人的血液體液分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行化驗檢查

    2. 印片細(xì)胞學(xué)

    1、觀察尸體及其周圍的狀況:

    (1)尸體的狀態(tài)(位置和現(xiàn)場的關(guān)系);

    (2)與尸體有關(guān)的血痕、嘔吐物、兇器、糞尿、坐墊、家具等的位置??O死時的繩索、墊腳物等的狀態(tài)。

    2、檢驗尸表的一些概括性內(nèi)容:

    (1)姿勢(處于仰臥、俯臥還是側(cè)臥等);

    (2)各關(guān)節(jié)的尸僵程度;

    (3)身長的測量;

    (4)衣著(衣著是否合體、整齊,有無破綻);

    (5)全身皮膚的顏色(前面、后面都檢查);

    (6)直腸內(nèi)溫度的測定;

    (7)遺便、排尿,精液、睪丸情況,有無出血等;

    (8)性別的鑒別及年齡的推斷;

    (9)營養(yǎng)狀況及發(fā)育情況(有無浮腫、消瘦、顯著的肥胖);

    (10)尸斑的位置、色調(diào)濃淡、壓迫褪色的程度、有無轉(zhuǎn)移尸斑;

    (11)頭部毛發(fā)的情況,有無附著物;

    (12)面部的顏色,有無淤血、浮腫;

    (13)眼球、瞼結(jié)膜的顏色,有無充血,有無出血點,及其大小、數(shù)目等;

    (14)角膜透明還是混濁,瞳孔的大小、形狀;

    (15)鼻有無骨折、出血及其程度;

    (16)口唇的顏色,口腔粘膜的顏色,有無出血點或出血及其程度。牙齒、舌的狀態(tài)(位于齒列的前、后方,以及牙齒的咬合怎樣);

    (17)耳的顏色,外耳道有無出血及出血多少;

    (18)頸部的所見(有無索溝、扼痕、頸椎脫臼等);

    (19)胸腹部的所見(有無骨折、腹部膨隆的程度、妊娠斑);

    (20)上肢、下肢的所見(有無骨折、脫臼);

    (21)腰背、臀部的所見(有無骨折);

    (22)文身、手術(shù)瘢痕以及其他疤痕、皮膚病等;

    (23)創(chuàng)傷的詳細(xì)檢驗(包括部位、程度、長、寬、深度的測量,出血狀況)。

    二、在進(jìn)行尸檢過程中要盡量做到以下幾方面

    1、檢查的系統(tǒng)性:生前的臨床資料為尸檢提供重要線索, 往往使病理醫(yī)生能較快地找到主要病變部位;但有時相反,可能 起到誤導(dǎo)作用,因此病理醫(yī)生不能完全跟隨臨床醫(yī)生的思路,而 應(yīng)堅持客觀的、全面系統(tǒng)的檢查。此外,人體內(nèi)往往可有多個病 變,有主有次,互相影響,因此絕不能只作部分檢查或看到局部 一種病變即滿足,否則易致疏漏,造成錯誤的結(jié)論;而尸體處理 后即無法彌補(bǔ)。

    2、操作的科學(xué)性:尸檢診斷的第一步是尸體解剖和大體觀 察,在這步驟上如果做得粗糙,病變觀察有疏漏或組織取材不準(zhǔn) 確,即便顯微鏡觀察無誤,診斷結(jié)論也不可能正確。解剖應(yīng)按一 定的規(guī)范進(jìn)行,否則易破壞病變之間的聯(lián)系,而致遺漏重要的病 理診斷依據(jù)。

    3、及時收集標(biāo)本:有許多病變是肉眼看不到或不能確定 的,必須切片染色才能看到,如腦炎以及肝腎等許多病變,因此 作解剖時要及時取材固定,以免組織自溶。有些病例預(yù)計需要作 新鮮組織冷凍切片,則不固定而盡早冷 凍。對血液病除了取組織切片之外,最好作骨髓涂片或印片,以 備細(xì)胞學(xué)檢查。疑有中毒時須取胃內(nèi)容物、血液或肝、腎組織作 毒物分析??傊?,尸檢醫(yī)生在解剖過程中應(yīng)隨時考慮這些問題, 錯過取材時機(jī)即難以補(bǔ)救。

    4、與臨床結(jié)合,反復(fù)驗證:臨床觀察與尸檢是認(rèn)識疾病的 兩個不同方面,可相互補(bǔ)充,這樣作出的結(jié)論就會比較全面和準(zhǔn) 確。有時病理所見與臨床診斷不符,原因很多,其中包括由于治 療使原有的病變變得不典型,或者治療引起一些新的病變,如肺 癌放射治療后的肺纖維化。

    尸檢是司法審查程序中的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié),在司法實踐中,涉及主觀一些重要證據(jù)的搜集以及對死者相關(guān)情況的分析對犯罪事實進(jìn)行認(rèn)定。在尸檢的過程中,應(yīng)當(dāng)由具備專業(yè)資質(zhì)的專業(yè)人士進(jìn)行處理,并按照相關(guān)的程序進(jìn)行審批,在批準(zhǔn)后進(jìn)行合法的處理,避免發(fā)生違法行為。

    3. 節(jié)細(xì)胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤可以發(fā)生在身體的任何部位。交感神經(jīng)鏈通常分布在交感神經(jīng)的交感干、腎上腺髓質(zhì)和副交感神經(jīng)節(jié)等區(qū)域。臨床癥狀和體征取決于原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤的位置。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的最初發(fā)作通常以不明原因的發(fā)熱為特征,伴有面色蒼白、貧血、厭食和肢體疼痛。不同部位有不同的臨床表現(xiàn)。

    4. 細(xì)胞成像系統(tǒng)

    視覺成像

    人眼的結(jié)構(gòu)相當(dāng)于一個凸透鏡,那么外界物體在視網(wǎng)膜上所成的像,一定是實像。

    當(dāng)物體與凸透鏡的距離大于透鏡的焦距時,物體成倒立的像,當(dāng)物體從較遠(yuǎn)處向透鏡靠近時,像逐漸變大,像到透鏡的距離也逐漸變大(投影儀的原理);當(dāng)物體與透鏡的距離小于焦距時,物體成放大的像,這個像不是實際折射光線的會聚點,而是它們的反向延長線的交點,用光屏接收不到,是虛像。

    5. 細(xì)胞學(xué)圖像

    一個細(xì)胞周期有這幾個圖像:有絲分裂間期,前期,中期,后期,末期

    6. 細(xì)胞生物學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用

    生物PCD:生物體內(nèi),細(xì)胞的程序性死亡.PCD:細(xì)胞程序性死亡(programmed cell death,PCD),又稱凋亡(apoptosis),是指細(xì)胞內(nèi)由于受到某種基因調(diào)控時所采取的一種主動的有序的死亡方式.具體指細(xì)胞遇到內(nèi)外環(huán)境因子刺激時啟動的一種自身保護(hù)措施,是一種主動的受基因調(diào)節(jié)控制的細(xì)胞自殺方式,包括一些分子機(jī)制的誘導(dǎo)激活和基因編程,通過這種方式去除體內(nèi)非必需細(xì)胞或即將發(fā)生特化的細(xì)胞.PCD總是發(fā)生在生物生長發(fā)育過程中的某一特定的時間,特定的組織部位,涉及到某一個特定的細(xì)胞類型,這個過程是可以被檢測到的.該現(xiàn)象廣泛存在于動植物有機(jī)體中,目前對于PCD的研究,動物比植物方面的研究更為廣泛深入。

    7. 細(xì)胞醫(yī)學(xué)圖像分析系統(tǒng)

    fl是一個細(xì)胞分析儀器。

    8. 什么是細(xì)胞成像

    顯微鏡的放大倍數(shù)等于所用物鏡與目鏡放大倍數(shù)的乘積。目鏡的放大倍數(shù)越小鏡頭越長,物鏡的放大倍數(shù)越小鏡頭越短;低倍鏡下細(xì)胞數(shù)目多,體積小,視野亮;高倍鏡下細(xì)胞數(shù)目少,體積大,視野暗;顯微鏡下所成的像是倒立的虛像,即上下左右均是顛倒的。

    9. 細(xì)胞成像圖

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