1. 骨盆x線定位線
音圈是喇叭的心臟,燒壞了無(wú)法維修,而且音圈連著音膜,音膜又密封粘在骨盆上的,所以還是直接去換個(gè)喇叭省事。喇叭音圈的接著劑是環(huán)氧樹(shù)脂,可用香蕉水浸溶拆解。 音圈是揚(yáng)聲器的重要組件之一。當(dāng)交變音頻電流通過(guò)音圈時(shí),使音圈產(chǎn)生隨音頻變化的交變電流,切割磁力線產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng),帶動(dòng)紙盆振動(dòng)發(fā)出聲音。
2. 骨盆ct定位線
蘇司通〔2018〕4號(hào)
各設(shè)區(qū)市司法局、司法鑒定協(xié)會(huì):
為了保證全省司法鑒定人準(zhǔn)確理解和適用人體傷殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范業(yè)務(wù)操作,維護(hù)司法鑒定公信力,省司法廳、省司法鑒定協(xié)會(huì)在反復(fù)論證的基礎(chǔ)上形成了《關(guān)于人體傷殘程度鑒定相關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)通知有關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人參照?qǐng)?zhí)行。
江蘇省司法廳
2018年1月29日
(此件公開(kāi)發(fā)布)
關(guān)于人體傷殘程度鑒定相關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)
人體傷殘程度鑒定涉及多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,實(shí)踐中由于理解和適用方面的差異而導(dǎo)致的問(wèn)題并不少見(jiàn),為了保證全省司法鑒定人準(zhǔn)確理解和適用人體傷殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范業(yè)務(wù)操作,維護(hù)司法鑒定公信力,省司法廳、省司法鑒定協(xié)會(huì)在反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,形成本意見(jiàn),供全省司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人參照?qǐng)?zhí)行。
一、關(guān)于鑒定時(shí)機(jī)的把握
鑒定一般應(yīng)當(dāng)在原發(fā)性損傷及其與之確有關(guān)聯(lián)的并發(fā)癥治療終結(jié)或者臨床治療效果穩(wěn)定后進(jìn)行,其組織器官結(jié)構(gòu)破壞或者功能障礙已難以繼續(xù)恢復(fù)。標(biāo)準(zhǔn)中有規(guī)定的,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒(méi)有規(guī)定的,按照下列情形掌握:
(一)可在損傷后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行鑒定
適用于以原發(fā)損傷后果作為鑒定依據(jù)的案件,包括肢體、臟器缺失,內(nèi)臟切除、修補(bǔ),顱骨和頜骨缺損,肋骨骨折,肋骨缺損,牙齒脫落等。接受委托時(shí)應(yīng)當(dāng)明確告知被鑒定人,傷殘鑒定后有可能影響“三期”評(píng)定。
(二)至少在損傷3個(gè)月后進(jìn)行鑒定
適用于椎體壓縮性或爆裂性骨折(不含脊髓損傷),骨盆骨折后的畸形愈合,肋骨骨折的畸形愈合,心、肺挫傷,肋骨骨折引起的胸膜粘連,肢體骨折未手術(shù)且不涉及功能障礙。
(三)至少在損傷6個(gè)月后進(jìn)行鑒定
適用于以損傷并發(fā)癥或后遺癥作為鑒定依據(jù)的案件,主要包括面部或體表瘢痕(含色素改變),視、聽(tīng)覺(jué)功能障礙,性功能障礙,肢體骨折或軟組織等損傷后涉及關(guān)節(jié)功能障礙(含手、足功能),顱腦損傷后涉及智力缺損、精神障礙、大小便失禁、語(yǔ)言功能障礙,臟器損傷后的功能障礙。傷后間隔較長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的,鑒定時(shí)間需相應(yīng)的延長(zhǎng)。
(四)至少在損傷9個(gè)月后進(jìn)行鑒定
適用于中樞或周?chē)窠?jīng)損傷引起的肢體癱瘓。
(五)至少在損傷后12個(gè)月后進(jìn)行鑒定
適用于肢體長(zhǎng)骨骨折并發(fā)骨髓炎、骨不連。
(六)內(nèi)固定在位傷殘程度鑒定的時(shí)機(jī)選擇
內(nèi)固定物不影響傷殘等級(jí)評(píng)定的,可按骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)選擇鑒定時(shí)機(jī)。如:肋骨內(nèi)固定、脊柱骨折內(nèi)固定、臨床認(rèn)為不必取出內(nèi)固定且出具證明(建議意見(jiàn))的。
對(duì)肢體鄰近關(guān)節(jié)的內(nèi)固定在位可能影響關(guān)節(jié)功能并需據(jù)此關(guān)節(jié)功能評(píng)定傷殘等級(jí)的,原則上需取出內(nèi)固定并經(jīng)適當(dāng)功能鍛煉2個(gè)月以上方能進(jìn)行鑒定,但有下列情形之一的可以進(jìn)行鑒定:
1、內(nèi)固定在位符合標(biāo)準(zhǔn)中鑒定技術(shù)規(guī)范或條款規(guī)定情形的;
2、因年齡(60周歲以上)、身體等原因,為避免可能的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),被鑒定人書(shū)面申請(qǐng)或臨床出具不宜取出證明(建議意見(jiàn))的;
3、雙方當(dāng)事人同意根據(jù)現(xiàn)狀進(jìn)行鑒定的。
凡是涉及臨床證明(建議意見(jiàn))、當(dāng)事人申請(qǐng)、雙方同意按現(xiàn)狀鑒定情形的,均需在鑒定意見(jiàn)書(shū)中予以說(shuō)明。臨床證明(建議意見(jiàn))原則上由手術(shù)醫(yī)院作出。
二、關(guān)于疑難問(wèn)題的處理
(一)顱腦損傷后智能及精神障礙評(píng)價(jià)
具有法醫(yī)臨床鑒定資質(zhì)而沒(méi)有法醫(yī)精神病鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行顱腦損傷傷殘程度鑒定時(shí),涉及精神障礙或智力缺損的,初次鑒定可聘請(qǐng)不少于2名具有司法精神病鑒定資質(zhì)的鑒定人(需經(jīng)其所在機(jī)構(gòu)同意)會(huì)診,并出具會(huì)診意見(jiàn)或建議委托單位委托專(zhuān)項(xiàng)司法精神病鑒定;重新鑒定時(shí)應(yīng)當(dāng)由委托單位委托專(zhuān)項(xiàng)司法精神病鑒定。
“日常生活能力”應(yīng)當(dāng)參照《人身?yè)p害護(hù)理依賴程度》中的“日常生活活動(dòng)能力”與“日常生活自理能力”進(jìn)行,并按各項(xiàng)分別打分,在鑒定卷宗內(nèi)留存?!叭粘I钅芰Α?、“日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力”程度的評(píng)價(jià)應(yīng)與相關(guān)材料印證,不能僅憑當(dāng)事人的陳述作為鑒定依據(jù)。
法醫(yī)臨床鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于輕型顱腦外傷患者應(yīng)當(dāng)審慎啟動(dòng)專(zhuān)科會(huì)診,避免增加當(dāng)事人不必要的鑒定費(fèi)用。腦震蕩、顱底骨折不予評(píng)定傷殘等級(jí)。
(二)大便失禁鑒定
對(duì)于大便失禁者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肛門(mén)指檢以明確肛門(mén)括約肌收縮力強(qiáng)弱,同時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行直腸內(nèi)壓、肛管靜息壓等測(cè)定,以判定失禁程度。對(duì)診斷有異議的,應(yīng)進(jìn)行結(jié)腸鏡、排便造影、盆底肌電圖、MRI等檢查,以明確診斷。
(三)尿失禁(潴留)鑒定
對(duì)于尿失禁(潴留)者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查及殘余尿測(cè)定,以判定尿失禁(潴留)程度。必要時(shí)行尿道造影以明確尿道狹窄程度。對(duì)診斷有異議的,應(yīng)進(jìn)行膀胱測(cè)壓、動(dòng)力性尿道壓力圖、尿流率等檢查,以明確診斷。
(四)聽(tīng)覺(jué)功能障礙鑒定
聽(tīng)覺(jué)功能障礙的鑒定應(yīng)當(dāng)由具有聽(tīng)覺(jué)功能鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)中具有耳鼻喉科專(zhuān)業(yè)或者法醫(yī)職稱的鑒定人進(jìn)行鑒定。聽(tīng)覺(jué)功能鑒定應(yīng)當(dāng)認(rèn)真尋找導(dǎo)致聽(tīng)力下降的外傷病理基礎(chǔ),嚴(yán)格按《聽(tīng)力障礙法醫(yī)學(xué)鑒定規(guī)范》要求進(jìn)行檢查。在主客觀檢查結(jié)果不一致的情況下,采用客觀檢查結(jié)果進(jìn)行校正推算,并進(jìn)行年齡修正。
(五)視覺(jué)功能障礙鑒定
視覺(jué)功能障礙的鑒定應(yīng)當(dāng)由具有視覺(jué)功能鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)中具有眼科專(zhuān)業(yè)或者法醫(yī)職稱的司法鑒定人進(jìn)行鑒定。視覺(jué)功能鑒定應(yīng)當(dāng)認(rèn)真尋找導(dǎo)致視力下降的外傷病理基礎(chǔ),嚴(yán)格按《視覺(jué)功能障礙法醫(yī)鑒定規(guī)范》要求進(jìn)行檢查,常規(guī)進(jìn)行裸眼視力、矯正視力檢查。在矯正視力不正常的情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行偽盲檢查,同時(shí)進(jìn)行視覺(jué)電生理、OCT等檢查,不能僅憑裸眼視力評(píng)定傷殘等級(jí)。
(六)外傷性腦脊液漏鑒定
對(duì)于臨床診斷“外傷性腦脊液漏”傷者,如果臨床進(jìn)行了腦脊液漏修補(bǔ)手術(shù)(需提供手術(shù)記錄),可根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)條款評(píng)定傷殘等級(jí);僅臨床診斷“外傷性腦脊液漏”但未行手術(shù)治療的,應(yīng)當(dāng)有腦脊液定性化驗(yàn)的結(jié)果才能考慮“外傷性腦脊液漏”的診斷,并據(jù)此評(píng)定傷殘等級(jí),沒(méi)有定性化驗(yàn)結(jié)果的不能僅根據(jù)臨床診斷評(píng)定傷殘等級(jí)。
(七)腸道損傷鑒定
因大腸和小腸的功能不同,在同時(shí)損傷大腸及小腸的情況下,原則上應(yīng)根據(jù)各自的損傷后果分別評(píng)定傷殘等級(jí);但如果損傷部位發(fā)生在回盲部,則按一個(gè)臟器損傷考慮,僅評(píng)定一個(gè)傷殘等級(jí)。
(八)關(guān)節(jié)過(guò)伸計(jì)算
膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及部分指關(guān)節(jié)存在過(guò)伸情形,在根據(jù)《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》計(jì)算關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失時(shí),上述關(guān)節(jié)活動(dòng)只有一個(gè)方向,即由伸至屈,過(guò)伸度數(shù)僅可加入由伸到屈的總活動(dòng)度數(shù)中,不能作為一個(gè)方向單獨(dú)計(jì)算。
(九)前臂旋轉(zhuǎn)功能
肘、腕關(guān)節(jié)均屬于復(fù)關(guān)節(jié),各自均有部分旋轉(zhuǎn)功能,但旋前、旋后由上、下尺橈關(guān)節(jié)共同完成,屬于整個(gè)前臂的旋轉(zhuǎn)功能。故上、下尺橈關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)不再計(jì)入肘、腕關(guān)節(jié)的功能中,應(yīng)對(duì)照相應(yīng)的前臂旋轉(zhuǎn)功能條款進(jìn)行鑒定。
(十)鎖骨骨折鑒定
單純性鎖骨骨折,尤其是鎖骨中段及內(nèi)側(cè)段的骨折,經(jīng)過(guò)治療及適當(dāng)功能鍛煉,理論上對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)影響很小,原則上不予評(píng)定傷殘等級(jí)。同時(shí)也不能將鎖骨骨折與肋骨骨折相加計(jì)入肋骨骨折根數(shù)評(píng)定傷殘等級(jí)。
(十一)肋骨畸形認(rèn)定
肋骨畸形愈合需根據(jù)外傷3個(gè)月后拍攝的肋骨正位+雙前斜位片、肋骨平掃+三維重建圖像或單根肋骨曲面成像(CPR)進(jìn)行判定。
判定的依據(jù)為肋骨的順應(yīng)性和連續(xù)性改變,包括肋骨斷端重疊、成角、分離、旋轉(zhuǎn)以及明顯錯(cuò)位等情形均屬于肋骨畸形愈合范疇。
(十二)椎體壓縮性骨折測(cè)量
椎體壓縮性骨折的診斷一般需要結(jié)合CT平掃中新鮮骨折線來(lái)認(rèn)定,對(duì)于老年患者M(jìn)RI片中的異常信號(hào)需與骨挫傷后出現(xiàn)的異常信號(hào)相鑒別。椎體非壓縮性骨折不能根據(jù)椎體壓縮性骨折條款評(píng)定傷殘。
椎體壓縮高度測(cè)量,應(yīng)當(dāng)以普通正側(cè)位X光片或CT模擬重建圖像作為測(cè)量依據(jù),不能根據(jù)MRI的縱向掃描圖像進(jìn)行測(cè)量。根據(jù)普通X光片測(cè)量時(shí)還需注意拍攝投照過(guò)程中產(chǎn)生的椎體重影問(wèn)題,以免定位錯(cuò)誤。
椎體非整體壓縮的,一般以椎體后緣高度與前緣高度或壓縮最低點(diǎn)高度進(jìn)行比較;椎體整體壓縮的,采取椎體壓縮最低點(diǎn)高度與上下相鄰?fù)N椎體相同部位高度的平均值進(jìn)行比較。
(十三)骨盆畸形愈合及骨產(chǎn)道破壞認(rèn)定
骨盆畸形愈合應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《法醫(yī)臨床影像檢驗(yàn)實(shí)施規(guī)范》進(jìn)行判定,單純性骶尾骨骨折不能使用骨盆畸形愈合的條款評(píng)定傷殘等級(jí)。育齡婦女骨性產(chǎn)道的破壞應(yīng)當(dāng)進(jìn)行骨盆CT檢查+模擬三維重建后測(cè)量骨盆入口及出口各徑的數(shù)據(jù)。
(十四)下肢長(zhǎng)度測(cè)量
根據(jù)《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》,下肢總長(zhǎng)度有骨性長(zhǎng)度與表面長(zhǎng)度兩種,骨性長(zhǎng)度測(cè)量從髂前上棘(經(jīng)髕中心)至內(nèi)踝尖的距離,表面長(zhǎng)度測(cè)量從臍(經(jīng)髕中心)至內(nèi)踝尖的距離。對(duì)于一般的下肢骨折患者原則上應(yīng)當(dāng)選擇測(cè)量下肢的骨性長(zhǎng)度,但存在下肢骨折斷端成角畸形、骨盆畸形或骨盆傾斜客觀證據(jù)的情況下,可以測(cè)量下肢的表面長(zhǎng)度,并據(jù)此評(píng)定傷殘等級(jí)。
(十五)足弓破壞程度認(rèn)定
所謂足弓破壞是指原有的足弓組成結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯改變或足弓的形態(tài)發(fā)生顯著性變化。足弓破壞的判定需從嚴(yán)掌握但又不能機(jī)械,要避免唯正常范圍論或唯固定差值論兩種機(jī)械觀念。所有的足弓破壞必須建立在有導(dǎo)致足弓破壞的外傷病理基礎(chǔ)(包括維持足弓形態(tài)的骨質(zhì)、肌腱韌帶、軟組織損傷)上才能考慮。
1、對(duì)于外傷后足弓組成結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯改變(如骨缺損、足弓中產(chǎn)生支撐點(diǎn))的情形,直接根據(jù)相應(yīng)的足弓組成判定足弓破壞程度。
2、對(duì)于外傷后足弓形態(tài)發(fā)生改變(包括扁平足及高弓足)傷者,應(yīng)當(dāng)以同樣的拍攝標(biāo)準(zhǔn)拍攝雙側(cè)足弓水平側(cè)位X光片,嚴(yán)格按《法醫(yī)臨床影像檢驗(yàn)實(shí)施規(guī)范》要求的測(cè)量方法測(cè)量雙足內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓、橫弓(以前弓角、后弓角代表)的數(shù)值。對(duì)于雙足受傷后內(nèi)外側(cè)縱弓超出正常值的,可判定足弓破壞;對(duì)于單足受傷后傷側(cè)與健側(cè)對(duì)比內(nèi)(外)側(cè)縱弓有一弓產(chǎn)生顯著差異變化或同時(shí)伴有前(后)弓角小于正常范圍的,可判定足弓破壞。
3、橫弓的變化是伴隨著內(nèi)外側(cè)縱弓的變化而變化的,在內(nèi)外側(cè)縱弓均正常的情況下,一般不能單獨(dú)根據(jù)前(后)弓角的度數(shù)以橫弓破壞來(lái)評(píng)定傷殘。
(十六)比照條款的適用
對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有列入的特殊致殘情形,按照附則的規(guī)定,可根據(jù)殘疾的實(shí)際情況,依據(jù)等級(jí)劃分依據(jù),比照最相似條款,評(píng)定傷殘等級(jí)。比照情形屬于小概率事件,往往與標(biāo)準(zhǔn)間存在著偏差,故鑒定中應(yīng)當(dāng)從嚴(yán)把握,謹(jǐn)慎使用。依比照原則進(jìn)行鑒定時(shí),第一鑒定人應(yīng)當(dāng)具有高級(jí)職稱;涉及專(zhuān)科問(wèn)題時(shí)需有臨床專(zhuān)家會(huì)診;機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)有討論記錄;文書(shū)書(shū)寫(xiě)時(shí)必須列明比照的根源條款(附則)、等級(jí)劃分依據(jù)條款(附錄)、最相似條款(殘疾情形和殘疾程度,其相差幅度不超過(guò)1個(gè)等級(jí));如“根據(jù)附則6.1規(guī)定、依據(jù)附錄A殘疾劃分依據(jù)、比照XXX(最相似條款)……”,不能單獨(dú)或直接根據(jù)總則或劃分依據(jù)評(píng)定傷殘等級(jí)。
三、關(guān)于鑒定技術(shù)及方法的應(yīng)用
標(biāo)準(zhǔn)的附錄是標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分,鑒定必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)附錄規(guī)定的技術(shù)和方法進(jìn)行,附錄中未作規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法醫(yī)臨床或臨床檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范進(jìn)行,個(gè)人的學(xué)術(shù)觀念(包括論文、論著)不能作為鑒定技術(shù)和方法取舍的依據(jù)。
抄送:司法部司法鑒定管理局,廳相關(guān)室,廳領(lǐng)導(dǎo)。
江蘇省司法廳辦公室
2018年1月29日印發(fā)
3. 骨盆正位X線
沒(méi)有定型,人臉面部的特征是由面部骨骼決定,通常18周歲左右面部骨骼的骨骺逐漸消失,此后骨骼基本定型。人體的骨骼是同步進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的,臨床中通??梢酝ㄟ^(guò)拍攝骨盆正位片,觀察雙側(cè)髂棘的骨骺線,依次來(lái)判斷人體整體骨骼發(fā)育情況,一般人體在25歲左右骨骼發(fā)育已完全成熟。
如果骨盆正位片顯示髂棘骨骺線已經(jīng)完全閉合,即意味著人體的骨骼已經(jīng)基本發(fā)育完全,不會(huì)再有太大變化;如果骨盆正位X線片提示骨骺線沒(méi)有閉合,說(shuō)明骨骼依然會(huì)繼續(xù)發(fā)育。所以,通過(guò)觀察骨盆平片骨骺線的情況可以間接了解面部骨骼發(fā)育情況。
4. 骨盆X線解剖
是夫妻生活、排出月經(jīng)和胎兒娩出的管道,是連接外陰和子宮之通道,介于膀胱、尿道和直腸子宮——是一個(gè)形如倒置梨形的前后略扁的有腔器官,位于骨盆中央,分為子宮體和頸二部分,是孕育胎兒和經(jīng)血形成的地方
5. 骨盆磁共振定位線
矢狀部是指將人體縱向分布左右兩部分,沿縱軸和垂直軸的平面與其平行的所有面都稱為矢狀面,通俗說(shuō)就是從側(cè)面所看到的切面。
若矢狀面把人體分為兩個(gè)相等的部分稱為正中矢狀面,大多數(shù)伸展和屈曲都在正中矢狀面上活動(dòng),可以通過(guò)現(xiàn)有的幾種醫(yī)學(xué)影像觀察和分析人體姿勢(shì)的非結(jié)構(gòu)性錯(cuò)位。
它主要用于核磁共振拍片來(lái)觀察人體的骨架結(jié)構(gòu),例如脊椎和腰椎向前彎曲,胸段向后彎曲,骨盆向前傾等錯(cuò)位,可能是由于平時(shí)坐姿或者站姿不端正引起。
6. 骨盆x線定位中心點(diǎn)
買(mǎi)一個(gè)好的登山包很重要,所以大家都喜歡問(wèn),而如何買(mǎi)到一個(gè)好的登山包,如果用的不好,也不能很好地發(fā)揮登山包的作用。一個(gè)好的背包可以使你的行程更加舒適。作為自助旅行最重要的一部分,背包的設(shè)計(jì)與容量直接關(guān)系到旅行成功與否,可能根據(jù)旅途的長(zhǎng)短及實(shí)際需要確定不同容量的背包,一般有30多公升到 70公升等不同類(lèi)型的。裝填背包并非將所有物品全扔入背包,而是要背的舒服,走的愉快。正確的背包的裝法是使兩邊擺放的東西平衡,重的東西放在較上面。一般背包分為上下兩層,下層可以放睡袋、鞋子等。下面就詳細(xì)的介紹下裝包應(yīng)該注意哪些問(wèn)題。第一:登山包裝包的原則常用的物品應(yīng)在近開(kāi)口處,宿營(yíng)時(shí)才用的物品放在里面;輕、軟的物品在下,重、硬的物品在上(不能壓的物品應(yīng)在上方)。重物在上有利于使背包重心盡可能的靠近人體的重心,不易使人腰腹部肌肉疲勞。要注意背包左右的平衡,不能一邊重一邊輕。同時(shí)要注意兩肩帶要松緊度調(diào)節(jié)得合適并對(duì)等。另外,背包外掛物品是帳篷在頂,防潮墊在下,這也是重上輕下的原則。第二:登山包裝包的方法 一般重的物品置于頂部,讓背包的重心高些,如此背負(fù)者于行進(jìn)過(guò)程的腰才能挺直,然中級(jí)山的重心須置低些,讓身體能彎曲躦行于林木間,或是行進(jìn)于裸巖崩壁的攀爬地形,攀登(攀巖背包)期間的背包裝填重心接近骨盆位置,即身體旋轉(zhuǎn)的中心點(diǎn),防止背包重量移到肩膀,健行過(guò)程,背包裝填重心可高些貼緊背部。
7. 骨盆前后位x線攝影
中產(chǎn)學(xué)院是河南省團(tuán)校-河南青年職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校。學(xué)院始創(chuàng)于2006年,前身為“乳佳母嬰服務(wù)有限公司”。中產(chǎn)學(xué)院依托河南中醫(yī)藥大學(xué)、省人民醫(yī)院、鄭州惠濟(jì)區(qū)人民醫(yī)院和河南省中醫(yī)院等醫(yī)療、高校專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量 ,深耕催乳、產(chǎn)康行業(yè)16年,擁有兒科主任醫(yī)師6名、乳腺專(zhuān)科主任醫(yī)生3名、高級(jí)育嬰培訓(xùn)師12名、產(chǎn)后恢復(fù)店面營(yíng)銷(xiāo)策劃導(dǎo)師30名、高級(jí)催乳培訓(xùn)導(dǎo)師8名、高級(jí)產(chǎn)后恢復(fù)培訓(xùn)導(dǎo)師16名、正骨專(zhuān)家2名、中醫(yī)教授2名。其中博士學(xué)位6名、研究生學(xué)歷8名。
開(kāi)設(shè)特色學(xué)科有:母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)(催乳技術(shù))、產(chǎn)后修復(fù)(產(chǎn)康技術(shù))、小兒推拿、私處養(yǎng)護(hù)(徒手私密)、體質(zhì)調(diào)理、中醫(yī)辨證、徒手骨盆、嬰幼兒游泳、兒童攝影等,是集孕嬰童知識(shí)培訓(xùn)、催乳產(chǎn)康技術(shù)培訓(xùn)、家政服務(wù)培訓(xùn)、母嬰產(chǎn)品研發(fā)銷(xiāo)售、連鎖加盟、店面運(yùn)營(yíng)推廣于一體的綜合性特色母嬰服務(wù)教育實(shí)踐基地